| 04 Décembre 2019
Le groupement UniHA propose le système chirurgical robot-assisté da Vinci® développé par la société Intuitive. Cet accord permet aux hôpitaux français d'acquérir un robot chirurgical coelioscopique à des conditions avantageuses. Il a été conclu après qu'UniHA ait effectué un recensement des besoins au sein de son réseau, montrant une réelle attente des centres hospitaliers.
Le système chirurgical da Vinci® fut l'un des premiers systèmes chirurgicaux robotisés mini-invasifs approuvés par la FDA (Food and Drug Administration) aux USA et à avoir obtenu le marquage CE. Aujourd'hui, les chirurgiens des 50 États américains et de 66 pays du monde entier lui font confiance, avec plus de 6 millions d'interventions et plus de 40 000 chirurgiens formés dans le monde entier.
Adapté aux opérations complexes, ce robot de chirurgie mini-invasive vise à apporter aux médecins une meilleure visualisation, une plus grande dextérité, une précision accrue et un excellent confort ergonomique. Doté de quatre bras, l'un muni d'un endoscope (caméra) et les autres d'instruments chirurgicaux (pinces, bistouris etc.), il est piloté à partir d'une console sur laquelle le praticien visualise les images 3DHD de la zone à opérer et peut intervenir par de petites incisions. Cette approche robotique est un vecteur d'attractivité pour les chirurgiens, en particulier pour les jeunes générations.
Alain Lecherf (DGA CH de Valenciennes) : « une attractivité médicale évidente, un bénéfice médico-économique à évaluer en coûts complets »
« Disposer d'un robot chirurgical renforce indéniablement l'attractivité de l'hôpital public auprès des jeunes chirurgiens que nous avons besoin de recruter, témoigne Alain Lecherf, directeur général adjoint du Centre Hospitalier de Valenciennes ; son utilisation est particulièrement développée en urologie, chirurgie thoracique, gynécologique et bariatrique. Le patient récupère plus rapidement ; la durée de son séjour et la date de sa reprise d'activité en bénéficient et il a besoin de moins de soins post-opératoires.
Cependant, en raison du coût des consommables, chaque intervention reste pénalisante pour l'hôpital public. II serait donc nécessaire qu'une tarification adaptée à ce type de matériel soit prise en compte. C'est pourquoi nous devrions lancer une étude médico-économique, analyser le coût complet de l'acquisition en réunissant quelques établissements et avec le concours des Agences régionales de santé. Ce sont de telles expérimentations qu'encourage l'Article 51 de la loi de financement de la Sécurité Sociale. »
L'offre UniHA incite à optimiser l'activité et l'utilisation des instruments et consommables
L'offre UniHA se compose de deux lots :
- d'une part, les télémanipulateurs robotisés coelioscopiques 3D et les fonctionnalités et prestations associées,
- d'autre part l'ensemble des instruments, consommables, accessoires, avec les mises à niveau et services de maintenance pour les robots installés antérieurement.
Cet équipement est proposé soit à l'achat, soit en location de 4 à 7 ans.
Le marché est accessible par le biais de la centrale d'achat UniHA.
L'approche originale, sans précédent, et la sélection ont été réalisées par un groupe expert pluridisciplinaire coordonné par le CHRU de Lille, associant acheteurs, pharmaciens, ingénieurs biomédicaux et juristes.
Cette offre incite à une optimisation de l'activité ainsi qu'à la juste utilisation des instruments, accessoires et consommables.
Intuitive ayant accepté de considérer que les établissements à forte activité bénéficient d'un avantage, la tarification prend en compte ce facteur, de sorte que les économies, calculées en coût complet sur une durée de 7 ans, pourront être significatives.