altLes maisons de santé, une réponse de terrain des médecins libéraux

Des frictions existent parfois entre professionnels de santé et élus locaux, mais les maisons de santé pluriprofessionnelles apparaissent comme des solutions d’avenir, nécessitant un management hautement professionnel.

La 2e Journée régionale des pôles et maisons de santé libéraux a rassemblé 150 médecins, jeudi 18 avril 2013 à Gétigné (44).

Au cours d’une première table ronde réunissant des professionnels de santé et des élus locaux, les médecins libéraux ont dénoncé le manque de concertation aboutissant à des décisions territoriales aberrantes.

« Début 2012, nous avons ouvert notre maison de santé à Torfou, a témoigné le Dr Jérôme Mallard, avec quatre médecins de différentes communes voisines, un dentiste, une orthophoniste et une pédicure. Les patients ont suivi, nous avons conscience d’avoir anticipé sur le prochain départ à la retraite d’un des nôtres, un cinquième médecin nous a même rejoints. Tout irait bien, si deux des maires n’avaient décidé de ne pas perdre "leur" médecin et de les remplacer par des confrères recrutés hors de France, loyer pris en charge par la collectivité dans certains cas. La compétence de ces confrères n’est pas à mettre en cause. Mais d’un côté, les ouvertures de nos maisons de santé sont soutenues par les communautés de communes alors que de l’autre, des maires appartenant à ces mêmes communautés recrutent des médecins ! »

Plusieurs élus et praticiens ont heureusement présenté des cas où la décision politique et le projet d’entreprise se sont rencontrés. Cette 2e Journée Régionale des Pôles et Maisons de Santé Libéraux a également permis de partager les expériences et de construire une vision d’avenir. Les besoins d’organisation se font sentir en coordination et management, ce qui laisse poindre de nouvelles fonctions, sinon de nouveaux métiers. Certains sites fonctionnent avec plus de 30 professionnels de santé, 60 pour le plus gros en Pays-de-la-Loire. L’URPS forme les libéraux qui le souhaitent au management des organisations sanitaires et plus largement, informe, aide et accompagne les projets de regroupement des professionnels libéraux de terrain.

Présentations disponibles

Management et coordination des Maisons de Santé - ARS (fichier Powerpoint 16 pages)

Mener des actions de prévention en Maisons et Pôles de Santé – APMSL et ARS (4 pages)

La prévention en maisons et pôles de santé francophones, Dr Jean Laperche (fichier Powerpoint 22 pages)

Prévention : de quoi parle-t-on ? – Dr Patrick Lamour, IREPS Pays de la Loire (fichier Powerpoint 30 pages)

9 actions de prévention menée par des équipes de soins primaires, Dr Anne-Sophie Thibout et coll. (fichier Powerpoint 43 pages)

Coordinateur Pôle de Santé, l’expérience du Sud-Ouest Mayennais - APMSL Pays de la Loire (fichier Powerpoint 8 pages)

Les maisons de santé pluridisciplinaires - Conseil Régional des Pays de la Loire (fichier Powerpoint 7 pages).

Exercer en cabinet de groupe : la solution évidente pour 88 % des généralistes libéraux de moins de 45 ans

Une étude du panel en médecine générale Pays de la Loire montre que 88 % des généralistes âgés de moins de 45 ans qui s’installent en libéral choisissent d’exercer en groupe, de plus en plus souvent en cabinets pluriprofessionnels.

Panel en médecine générale 2010-2012 - Pays de la Loire, février 2013/4. Enquête à télécharger sur : www.santepaysdelaloire.com et www.urps-ml-paysdelaloire.fr. Etude menée auprès de 400 généralistes des Pays de la Loire et au total plus de 2000 en France, notamment en Bourgogne et en Provence Côte d’Azur.