altMédicaments susceptibles d’altérer l’adaptation de l’organisme à la chaleur. Tableau récapitulatif - Entrée en fonction du profil de risque



v  MEDICAMENTS SUSCEPTIBLES D’AGGRAVER LE SYNDROME D’EPUISEMENT-DESHYDRATATION ET LE COUP DE CHALEUR

Médicaments provoquant des troubles de l’hydratation et/ou des troubles électrolytiques

Diurétiques, en particulier les diurétiques de l’anse (furosémide) et diurétiques thiazidiques et distaux au long cours

Médicaments susceptibles d’altérer la fonction rénale

AINS (comprenant les salicylés > 500 mg/j, les AINS classiques et les inhibiteurs sélectifs de la COX-2) Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC)

Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II) Sulfamides

Indinavir Aliskirène

Gliptines et agonistes des récepteurs GLP-1

En règle générale tous les médicaments connus pour leur néphrotoxicité (par exemple les aminosides, la ciclosporine, le tacrolimus, les produits de contraste iodé...)

Médicaments ayant un profil cinétique pouvant être affecté par la déshydratation

Sels de lithium Anti-arythmiques Digoxine

Anti-épileptiques

Biguanides et sulfamides hypoglycémiants Statines et fibrates

Médicaments pouvant empêcher la perte calorique

Au niveau central

Neuroleptiques

Médicaments sérotoninergiques (antidépresseurs imipraminiques, inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS), inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNA), triptans, certains opiacés (dextrométorphane, tramadol))

Au niveau périphérique

Médicaments à propriétés - antidépresseurs imipraminiques atropiniques - antihistaminiques de première génération

- antiparkinsoniens atropiniques

- certains antispasmodiques (en particulier ceux de la sphère urinaire)

- neuroleptiques

- disopyramide

- pizotifène

- certains bronchodilatateurs (tiotropium, …)

- atropine – collyres atropiniques

- néfopam

- mémantine

-scopolamine

Vasoconstricteurs - agonistes et amines sympathomimétiques

- certains antimigraineux (dérivés de l’ergot de seigle, triptans)

Médicaments limitant - bêta-bloquants

l’augmentation du débit - diurétiques cardiaque

v MEDICAMENTS POUVANT INDUIRE UNE HYPERTHERMIE (dans des conditions normales de température ou en cas de vague de chaleur)

Neuroleptiques

Agonistes sérotoninergiques Hormones thyroïdiennes

v MEDICAMENTS POUVANT AGGRAVER LES EFFETS DE LA CHALEUR

Médicaments pouvant abaisser la pression artérielle

Antihypertenseurs et anti-angoreux

Médicaments altérant la vigilance


AINS - ANTALGIE

Risques

Salicylés > 500 mg/j, AINS classiques, Inhibiteurs de la COX-2

Certains opiacés (dextrométorphane, tramadol) Néfopam

Certains antispasmodiques, en particulier de la sphère urinaire

Altération de la fonction rénale

Diminution de la perte calorique

Les médicaments opioïdes peuvent induire une hyperthermie

ALLERGOLOGIE


Antihistaminiques de première génération

Diminution de la perte calorique (propriétés atropiniques)

ANTIBIOTIQUES


Notamment sulfamides, aminosides, linézolide, association sulfaméthoxazole+triméthoprime

Altération de la fonction rénale

ANTIVIRAUX


Notamment indinavir, tenofovir, atazanavir

Altération de la fonction rénale

CARDIOLOGIE


Diurétiques : de l’anse (furosémide) thiazidiques et distaux

Troubles de l’hydratation et/ou troubles électrolytiques

Antihypertenseurs : IEC

ARA II

aliskirène

Altération de la fonction rénale et aggravation des effets de la chaleur, hyperkaliémie

Antiarythmiques : tous

Profil cinétique affecté par la déshydratation

disopyramide

Diminution de la perte calorique (propriétés atropiniques)

Digitaliques : digoxine

Profil cinétique affecté par la déshydratation

Hypolipémiants : statines et fibrates

Profil cinétique affecté par la déshydratation

Bêta-bloquants

Limitation de l’augmentation du débit cardiaque

Anti-angoreux

Diminution de la pression artérielle

ENDOCRINOLOGIE


Biguanides et sulfamides hypoglycémiants Hormones thyroïdiennes

Gliptines et agonistes récepteur GLP-1 (liraglutide, exenatine)

Profil cinétique affecté par la déshydratation Augmentation de la thermogenèse Altération de la fonction rénale

GASTRO-ENTEROLOGIE


Scopolamine

Diminution de la perte calorique

IMMUNOSUPPRESSEURS


Ciclosporine, tacrolimus

Altération de la fonction rénale

NEUROLOGIE


Anti-épileptiques

Antiparkinsoniens : Atropiniques (trihexyphénidyle,tropatépine …)

L-Dopa, ICOMT, agonistes dopaminergiques

Antimigraineux : triptans pizotifène

dérivés de l’ergot de seigle

Mémantine

Profil cinétique affecté par la déshydratation Diminution de la perte calorique Hyperthermie en cas d’arrêt brutal

Diminution de la perte calorique

Diminution de la perte calorique

PNEUMOLOGIE


Certains bronchodilatateurs (tiotropium, ipratropium)

Diminution de la perte calorique (propriétés atropiniques)

PSYCHIATRIE


Sels de lithium

Profil cinétique affecté par la déshydratation

Neuroleptiques

Diminution de la perte calorique, hyperthermie

Antidépresseurs imipraminiques

Diminution de la perte calorique

IRS, IRSNA, IMAO sélectifs (moclobémide, sélégiline, rasagiline)

Hyperthermie

Benzodiazépines

Altération de la vigilance donc des facultés de défense contre la chaleur

RADIOLOGIE


Produits de contraste iodé

Altération de la fonction rénale

… PLUS LARGEMENT


Atropine, collyres atropiniques

Agonistes et amines sympathomimétiques Agonistes sérotoninergiques et assimilés Médicaments altérant la vigilance Médicaments néphrotoxiques

Diminution de la perte calorique

Diminution de la perte calorique (vasoconstricteurs) Hyperthermie

Altération les facultés de défense contre la chaleur Altération de la fonction rénale




Ajouter un Commentaire


Code de sécurité
Rafraîchir

Vitrines Sociétés

Voir toutes les vitrines